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科學答疑系列—預防篇:前列腺的防治

2023-07-17 452 來源:

67歲的衛(wèi)大爺有點煩。原來,大爺最近幾個月小便有點頻繁,尤其是夜間更為嚴重,到醫(yī)院檢查,結果是前列腺癌。今天就給大家講一講,什么是前列腺癌?

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前列腺是男性特有的性腺器官,是人體非常少有的,具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺,前列腺的分泌液是構成精液的主要成分。那什么又是前列腺癌,怎么會得這個病,可不可以預防呢?

前列腺癌是指發(fā)生在前列腺上皮性惡性腫瘤,它有幾個“孿生兄弟”,比如:腺癌、導管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌,其中腺癌“發(fā)展”占95%以上,所以通常我們說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。近年來,我國前列腺癌的發(fā)病率呈明顯持續(xù)增長趨勢,前列腺癌正成為嚴重影響我國男性健康的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤。

導致前列腺癌的因素有哪些?

◎年齡:這是最重要的原因。年紀越大,風險越高,三分之二的前列腺癌患者都是65歲以上的。

◎種族及飲食習慣:西方國家男性的風險較亞洲人高,而在美國土生土長的非洲裔黑人,風險比白種人更高;有趣的是,一直生活在非洲的黑人,其風險頗低。這和傳統(tǒng)西式的高脂飲食有關。

◎長期缺乏鍛煉。

◎近親有患前列腺癌的人患病風險會增加一倍。

前列腺癌的癥狀有哪些?

發(fā)病初期通常沒有任何癥狀,當腫瘤逐漸增大或開始轉移時,可能會有以下癥狀:

◎小便頻繁,尤其在夜間更為嚴重。

◎小便困難,久久不能排出尿液。

◎小便或射精時感到刺痛。

◎小便或精液帶血。

◎若癌細胞擴散至骨骼、脊椎會感到痛楚或僵硬,患者也可能會感到疲倦、胃口不佳,日漸消瘦。

由于早期的癥狀與一般前列腺增大極為相似,所以及時就醫(yī)診斷是非常重要的(前列腺增大是一種良性的前列腺增生癥,在老年男性中非常普遍)。

需要做哪些檢查項目?

◎肛門指檢:醫(yī)生戴上手套,將手指伸進肛門去檢查前列腺是否有異常的腫塊。

◎前列腺特異抗原(PSA):只需簡單的血液檢查。血液中的PSA一般應在4納克/毫升,如指數(shù)達到10納克/毫升或以上,患上前列腺癌的機會便大大增加,而指數(shù)在4~10納克/毫升,有可能是前列腺增大,也有可能是早期的前列腺癌。如有懷疑,還將進行深入檢查。

◎直腸超聲波檢查:探管經(jīng)直腸而緊貼前列腺,作詳細分析。

◎針吸活組織檢查:在直腸超聲波的輔助下,醫(yī)生利用針管插入前列腺多個部位,抽出組織或細胞化驗,以明確良性增生或惡性腫瘤。

◎泌尿系統(tǒng)內鏡檢查。

    患了前列腺癌怎么治療?

1、早期前列腺癌

◎密切觀察:對于早期而生長緩慢的前列腺癌,可以密切觀察,定期隨訪,可每半年檢查一次并監(jiān)測PSA的升幅。如腫瘤生長加速的話,便進行根治性治療。

◎前列腺切除手術:傳統(tǒng)的觀念覺得體內有個腫瘤一定要動刀切掉,一勞永逸,但是手術治療一般是針對75歲以下的患者。某些患者由于年紀太大、基礎疾病較多,不能耐受手術。因此,治療方案有多種選擇,且整體療效相當,除了手術治療,還要根據(jù)每種方案的不同副作用、方便程度和患者的意愿,制定相應的治療方案。

◎放射治療:現(xiàn)在常用的治療手段,是年老體弱患者可順利完成的治療方式。患者需周一至周五進行放射治療,為期7~8周,每次需10分鐘左右。

◎激素治療;激素雖能抑制前列腺癌,但療效并不持久,一般配合放射治療同時進行。

2、中期前列腺癌

雖然部分患者還是可以進行手術切除,但放療聯(lián)合激素治療是較常用的治療方法。

3、晚期前列腺癌

主要是以激素治療來控制腫瘤的生長,以緩解患者的不適。

     文章來源:《抗癌寶典》



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