2020年3月26日，我院血液凈化中心與腎內(nèi)科合作完成安岳縣首例“盲穿”右側(cè)無名靜脈置入帶cuff長期透析導(dǎo)管，手術(shù)取得圓滿成功，是全省首家成功開展“盲穿”無名靜脈新技術(shù)的縣級醫(yī)院，打通了血透患者的生命新通路。

患者謝某某，因尿毒癥接受血液透析治療近4年，自體動靜脈內(nèi)瘺堵塞，無法繼續(xù)進行透析，需要重建長期透析通路。經(jīng)血液凈化中心與腎內(nèi)科會診后，綜合研究決定采用后路“盲穿”右側(cè)無名靜脈穿刺置入cuff導(dǎo)管。3月26日下午，由血液凈化中心與腎內(nèi)科協(xié)作為患者行“盲穿”右無名靜脈cuff透析導(dǎo)管置入術(shù)，整個手術(shù)歷時2小時，憑借醫(yī)生的精湛技術(shù)，手術(shù)順利完成，患者透析導(dǎo)管順暢。“盲穿”右側(cè)無名靜脈置管要求穿刺誤差在2mm以內(nèi)，難度及風(fēng)險較大，具有費用低、遠期通暢率高的優(yōu)勢。深靜脈成功穿刺是打通了血透患者的生命新通路至關(guān)重要的一步。

為推動血管通路新技術(shù)開展，有效減輕血透患者經(jīng)濟負擔(dān)，節(jié)約醫(yī)療、醫(yī)保資源，4月2日縣醫(yī)療保障局副局長張帥一行來我院就開展血管通路日間手術(shù)納入醫(yī)保報銷舉行了座談會，醫(yī)院相關(guān)部門對開展血管通路日間手術(shù)項目背景、項目類別、患者準入標準、術(shù)前檢查及注意事項、相關(guān)制度及病例書寫要求等進行了匯報，雙方深入討論了血管通路手術(shù)開展項目收費、醫(yī)保政策要求及報銷等。張帥副局長充分肯定了我院開展血管通路新技術(shù)是全心全意為老百姓服務(wù)、構(gòu)建醫(yī)保患三方和諧關(guān)系的具體體現(xiàn)，醫(yī)療保障局將全力支持，按程序上報，將血管通路手術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍，確保此項新技術(shù)順利開展。

血管通路日間手術(shù)的開展，不僅為常規(guī)置管困難的病人提供了新的治療選擇，減輕了患者經(jīng)濟負擔(dān)，也極大地提升了我院血液凈化中心與腎內(nèi)科對疑難復(fù)雜血管通路的處置能力，為醫(yī)院打造了一張閃亮的“血管通路”名片。

醫(yī)保科

血液凈化中心

2020年4月7日